Грудное вскармливание

Алюминий

Infants' exposure to aluminum from vaccines and breast milk during the first 6 months. 2010, Dórea, J Expo Sci Environ Epidemiol

Лишь в одной вакцине от гепатита В, которую младенец получает в первый день жизни, алюминия в 5 раз больше, чем весь алюминий, который он получит за шесть месяцев питания грудным молоком.
Кроме того, невозможно сравнивать алюминий и алюминиевый адъювант, который присоединен к антигену, и который организму намного сложнее вывести.
На третий аргумент отвечает уже вышеупомянутая статья.
Оффит забывает упомянуть, что двигательная активность 20% мышей из этих экспериментов была значительно нарушена. Не говоря уже о том, что сравнивать внутримышечный алюминий и алюминий в пище (лишь 0.25% которого усваивается) невозможно, как и сравнивать лактат алюминия с фосфатом или гидроксидом алюминия. У разных солей алюминия разная токсичность.

Корь

Breast-feeding and a subsequent diagnosis of measles. 2009, Silfverdal, Acta Paediatr

У детей, которые были на грудном вскармливании (ГВ) дольше 3-х месяцев, риск клинической кори был на 31% ниже, по сравнению с теми, кто не был на ГВ, без связи с вакцинацией.
Также сообщается, что среди привитых детей 28% болели корью, а среди непривитых болели 74%.

Гемофильная инфекция

Protective effect of breastfeeding: an ecologic study of Haemophilus influenzae meningitis and breastfeeding in a Swedish population. 1999, Silfverdal, Int J Epidemiol

Заболеваемость Hib до начала вакцинации составляла 30/100,000 среди белых, и 600/100,000 среди аборигенов на Аляске. Заболеваемость в США возросла в 4 раза с 1940 по 1970-й. То же самое произошло в Шотландии и в Швеции.
Грудное вскармливание обладает защитным эффектом от менингита, вызванного Hib, и этот эффект длится 5-10 лет.
Короткий период грудного вскармливания (менее 13 недель) повышает риск Hib в 3.79 раз. Болезненные дети болеют в 4.5 раза чаще.
Грудное молоко обладает ингибирующим эффектом на присоединение бактерии к слизистой оболочке носоглотки.
Как видно на графике, вслед за снижением количества детей на грудном вскармливании заболеваемость Hib повысилась, а когда их процент снова повысился, заболеваемость Hib понизилась.

Гемофильная инфекция

Protective effect of breastfeeding on invasive Haemophilus influenzae infection: a case-control study in Swedish preschool children. 1997, Silfverdal, Int J Epidemiol

Среди детей старше 1 года, короткий период грудного вскармливания (ГВ) ассоциирован с повышением риска Hib в 7.79 раз. Каждая дополнительная неделя ГВ снижала риск Hib на 5%. Защитный эффект ГВ начинался уже с 13 недель исключительно грудного вскармливания, и длился месяцы и годы.

Гемофильная инфекция

Risk factors of invasive Haemophilus influenzae type b disease among children in Finland. 1989, Takala, J Pediatr

Посещение детского сада ассоциировано с повышением риска Hib в 5 раз. Предыдущие госпитализации - с повышением риска на 90%. ГВ дольше 6 месяцев понижало риск на 53%.

Гемофильная инфекция

Day care attendance and other risk factors for invasive Haemophilus influenzae type b disease. 1993, Arnold, Am J Epidemiol

Пассивное курение ассоциировано с повышением риска Hib на 40%. Детский сад - с повышением риска в 2.9 раз. ГВ - с понижением риска на 50%. Негры болели в 4.1 раза чаще.

Гемофильная инфекция

A case-control assessment of risk factors for Haemophilus influenzae type b meningitis. 1993, Sherry, Eur J Pub Health

ГВ дольше месяца ассоциировано со снижением риска менингита от Hib на 62%. ГВ дольше 9 месяцев - со снижением риска на 88%. Детский сад - с повышением риска в 2.6-4.7 раз

Гемофильная инфекция

Risk factors for primary invasive Haemophilus influenzae disease: increased risk from day care attendance and school-aged household members. 1985, Istre, J Pediatr

Среди детей младше 6 месяцев, исключительное ГВ ассоциировано со снижением риска Hib на 90%. Посещение детского сада - с повышением риска в 1.9-5.9 раз. Чем больше была группа в саду, тем выше был риск.

Гемофильная инфекция

Long term enhancement of the IgG2 antibody response to Haemophilus influenzae type b by breast-feeding. 2002, Silfverdal, Pediatr Infect Dis J

Среди заболевших Hib детей, у тех, кто были дольше на ГВ, было больше антител.

Гемофильная инфекция

Effect of breast-feeding on antibody response to conjugate vaccine. 1990, Pabst, Lancet

У детей на ГВ образовалось значительно больше антител после прививки, чем у детей на искусственном вскармливании.

Гемофильная инфекция

Risk factors for invasive Haemophilus influenzae type b in Los Angeles County children 18-60 months of age. 1992, Vadheim, Am J Epidemiol

Анализ всех случаев Hib в Лос Анджелесе в 1988/9 (8.7 млн населения, из них 750 тыс детей до 5 лет). Всего было зарегистрировано 88 случаев среди детей за год. Летальность составляла 4.5%.
Риск Hib у детей в домах, где живут более 2-х курящих, был в 6 раз выше.
Шесть и более проживающих в одном доме ассоциировано с повышением риска Hib в 3.71 раз. Негры болеют в 3.47 раз чаще. Также риск повышают хроническая болезнь и низкий доход.
Вакцинация и грудное вскармливание (у белых) понижают риск Hib. Вакцинация полисахаридной вакциной повышала риск Hib.
В другом исследовании обнаружилось, что курящий родитель повышал риск Hib в 2.37 раз.

Гемофильная инфекция

Why the rise in Haemophilus influenzae type b infections? 2003, Silfverdal, Lancet

В Швеции и Финляндии не было увеличения количества случаев Hib после перехода на бесклеточную коклюшную вакцину. Авторы считают, что это из-за того, что в этих странах распространено более продолжительное грудное вскармливание.

Грипп

Association of subclinical vitamin D deficiency with severe acute lower respiratory infection in Indian children under 5 y. 2004, Wayse, Eur J Clin Nutr

Дети с уровнем витамина D выше 22.5 nmol/L болели пневмонией на 91% реже. Исключительное ГВ на протяжении 4 месяцев снижало риск пневмонии на 58%.

Ротавирус

Rotavirus infection in infants as protection against subsequent infections. 1996, Velázquez, N Engl J Med

Вероятность диареи при первичной ротавирусной инфекции составляет 47%. При последующих инфекциях вероятность диареи снижается.
Перенесенная диарея от ротавируса снижает риск диареи от последующих инфекций на 77%, а риск тяжелой диареи на 87%. Две/три диареи от ротавируса снижают риск последующих инфекций на 83%/92%.
Перенесенная бессимптомная инфекция снижает риск последующих инфекций на 38%.
Две перенесенные инфекции (неважно, симтомные или бессимптомные) дают 100%-ую защиту от тяжелой диареи.
Короткий перид грудного вскармливания повышает риск ротавирусной инфекции.

Ротавирус

Effect of exclusive breastfeeding on rotavirus infection among children. 2016, Krawczyk, Indian J Pediatr

Исключительное грудное вскармливание снижает риск ротавирусной инфекции на 38%. Еще: [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8].
Здесь сообщается, что в грудном молоке у матерей в Швеции было намного больше антител от ротавируса весной, чем осенью.
Здесь сообщается, что уровень цинка в крови коррелирует с защитой от ротавируса. Поздняя вакцинация (в 17 недель) более эффективна, чем вакцинация в 10 недель.

Пневмококк

Risk Factors for Invasive Pneumococcal Disease in Children: A Population-based Case-Control Study in North America. 1999, Levine, Pediatrics

Грудное вскармливание (ГВ) ассоциировано со снижением риска пневмококковой инфекции на 73%.
Риск госпитализации детей не на ГВ из-за пневмонии (не только пневмококковой) был в 17 раз выше, чем детей на ГВ. А среди младенцев младше 3-х месяцев - в 61 раз выше.

Смерть в колыбели

Breastfeeding and reduced risk of sudden infant death syndrome: a meta-analysis. 2011, Hauck, Pediatrics

Метаанализ 18 исследований. У младенцев, получивших какое-либо количество грудного молока риск СВДС был на 60% ниже. У младенцев на исключительном ГВ риск СВДС был на 73% ниже.
У курящих матерей ГВ не снижает риск СВДС.
Использование соски ассоциировано со снижением риска СВДС. Соска, однако, ассоциирована с повышенным риском среднего отита и желудочно-кишечных инфекций.

Лицензия Creative Commons Материалы сайта размещены под лицензией Creative Common Attribution—NonCommercial—NoDerivatives (CC BY-NC-ND) т.е. свободны для некоммерческого распространения и цитирования с указанием ссылки и авторства (scibook.org, amantonio), использование содержания в целях создания другого продукта или смысла запрещено.
scibook.org, 2017-2019