Осельтамивир

Грипп

Antiviral medications for influenza. 2015, Korownyk, Can Fam Physician

Судя по некачественным и необъективным исследованиям, в основном неопубликованным, противовирусные препараты осельтамивир (Тамифлю) и занамивир (Реленза) укорачивают течение гриппа на 0.6-0.7 дней. Они не снижают риск пневмонии и госпитализации.
Продажи Тамифлю составили более 18 миллиардов долларов. Большинство из проданных запасов не было использовано. Препараты не рекомендуются, если прошло уже более 48 часов от начала симптомов.

Грипп

Complications: tracking down the data on oseltamivir. 2009, Cohen, BMJ

Интересное расследование BMJ о том, как Cochrane пытались получить доступ к данным клинических исследованиям Тамифлю.
В 2009 году японский педиатр спросил у Cochrane, почему их систематический обзор основывается на неопубликованных данных производителя, а не на их собственном анализе. Cochrane обязаны были ответить на это в течение полугода, и долго пытались получить исходные данные у производителя. Они их так и не получили.
Это привело к тому, что Cochrane решили изменить свою методику систематических обзоров.

Грипп

The Tamiflu fiasco and lessons learnt. 2015, Gupta, Indian J Pharmacol

Еще одна интересная статья про Тамифлю. Как получилось, что несмотря на отсутствие научных доказательств эффективности и безопасности этого препрата, ВОЗ, FDA, CDC и EMA (европейский аналог FDA) не только рекомендовали его для лечения и профилактики гриппа, но также рекомендовали запасаться им в больших количествах. Еще: [1], [2].
Здесь сообщается, что риск смерти в течение 12 часов после приема Тамифлю в 1.9 раз выше, чем после приема Релензы, а риск ухудшения в 5.9 раз выше.

Грипп

Vitamin D for influenza. 2015, Schwalfenberg, Can Fam Physician

Тамифлю и Реленза - это бесполезные препараты, которые приносят больше вреда, чем пользы.Я видел как у пациентов в домах престарелых и у персонала начинается из-за них рвота, диарея, галлюцинации, делирий, и ухудшаются когнитивные функции. Прекращение использования этих лекарств приведет к огромной экономии средств.
IOM рекомендует принимать 600 МЕ витамина D тем, кто моложе 70 лет, для достижения уровня 50 nmol/L у 97.5% людей. Однако, в их рекомендации содержится статистическая ошибка, и на самом деле нужно принимать 8800 МЕ для достижения этого уровня.
Уже несколько лет, как я и мой коллега даем пациентам витамин D, и у большинства из них уровень витамина составляет более 100 nmol/L. Мы редко видим теперь пациентов с гриппом или ОРЗ, а когда видим, то даем им ударные дозы витамина D (одноразовую дозу в 50,000 МЕ, или по 10,000 МЕ 3 раза в день на протяжении 2-3 дней). Симптомы полностью проходят за 48-72 часа. Витамин D стоит пенни за 1000 МЕ, то есть это лечение стоит меньше доллара.

Лицензия Creative Commons Материалы сайта размещены под лицензией Creative Common Attribution—NonCommercial—NoDerivatives (CC BY-NC-ND) т.е. свободны для некоммерческого распространения и цитирования с указанием ссылки и авторства (scibook.org, amantonio), использование содержания в целях создания другого продукта или смысла запрещено.
scibook.org, 2017-2019